Test de Sanidad >> Test de Médico >> Test Nº 213
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1. En relación con el glaucoma normotensional es falso que :
a) Es bilateral y progresivo aún cuando se reduzca la PIO.
b) Los defectos campirnétricos son focales y profundos y próximos a la fijación.
c) El tratamiento de elección es aquel que aporte un efecto neuroprotector.
d) Si se inicia tratamiento con antagonistas del calcio debe controlarse una posible hipotensión sistémica.
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2. Respecto al glaucoma hemorrágico es falso que:
a) Cuando menos del 50% de la cámara anterior esta llena de sangre, el 13% de los pacientes presentan un aumento de PlO.
b) Cuando se llena más de la mitad de la cámara anterior de sangre el 27% de los pacientes presentan un aumento de PIO.
c) Los pacientes con anemia falciforme tiene mayor riesgo de desarrollar aumento de PIO.
d) En casos de aumento importante de la presión, el momento oportuno de lavado de cámara anterior es a partir del día 8.
3. Respecto al glaucoma por cierre angular inducido por fármacos es falso que:
a) El topiramato puede inducir un glaucoma agudo bilateral con miopización aguda.
b) El cuadro se suele presentar en el primer mes de tratamiento.
c) Se debe a una relajación zonular con desplazamiento del diafragma iridocristaliniano.
d) Como tratamiento: se debe retirar el fármaco, administrar fármacos antihipertensivos supresores del humor acuoso y realizar iridectomia periférica.
4. ¿Cuál de estas alteraciones metabólicas no cursa con cataratas?
a) Hipocalcemia.
b) Hipercalcemia.
c) Hipervitaminosis D.
d) Déficit de vitamina D.
5. El sindrome de Andogsky cursa con:
a) Catarata y eccema atópico.
b) Telecantus e hipertelorismo.
c) Sordera y escleróticas azules.
d) Atrofia óptica y malformaciones óseas.
6. La distrofia miotónica de Steinert cursa con catarata:
a) Cortical.
b) Nuclear.
c) Subcapsular posterior.
d) En árbol de navidad.
7. La microesferofaquia se asocia con más frecuencia a:
a) Síndrome de Lowe.
b) Síndrome de Weill-Marchesani.
c) Homocistinuria.
d) Síndrome de Alport.
8. Al realizar una biometria en un ojo vitrectomizado y con aceite de silicona, la velocidad de tránsito del ultrasonido por dicho medio es de:
a) 980 m/s.
b) 1532 m/s.
c) 1827 m/s.
d) 551 m/s.
9. Con respecto a los gases empleados en cirugía vitreoretiniana, una de las opciones siguientes es falsa:
a) El Perfluorocarbono,C3F8 se expande entre 3 y 4 veces.
b) El C3F8 se expande en las primeras 6 horas hasta un máximo a las 24 horas.
c) El Hexafluorurode azufre, SF6 dura de 7 A 10 dias.
d) El SF6 duplica su volumen a lo largo de 2-6 horas.
10. En relación a los pliegues meridionales de la retina, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?:
a) Los pliegues meridionales son pliegues en la retina redundantes que habitualmente se encuentran en el cuadrante superotemporal.
b) Se asocian la mayoría de las veces a procesos dentados.
c) Se considera una lesión que puede predisponer a un Desprendimientode retina.
d) Aparecen hasta en el 20% de los ojos en autopsia.
11. En relación a la Necrosis Retiniana aguda, ¿cuál de las siguientes respuestas es falsa?:
a) El diagnóstico de esta enfermedad se realiza básicamente por la clínica y curso de la infección.
b) Un 75% de los casos no tratados presenta un desprendimiento de la retina en la primera semana de su aparición.
c) Sin tratamiento se bilateraliza en el 35% de los casos.
d) La vitrectomia en los casos graves de NRA, se recomienda pero no mejora el pronóstico visual final.
12. En los Desprendimientos de retina con vitreoretinopatía proliferativa ,PVR, ¿cuál de las siguientes consideraciones es falsa en relación con el azul Tripan?:
a) Es una tinciónmuy útil para la cirugía de PVR de larga duración y recurrente.
b) Permite una mejor identificacióny extracción de las membranas.
c) Tiñe la matriz colagéniea y núcleos celulares de membranas epirretinianas.
d) Existe relación entre la intensidad de la tinción y la madurez de las membranas.
13. Una mujer de 20 años es golpeada con una correa elástica en su ojo derecbo ¿cuál de las siguientes representan las complicaciones que primero bay que descartar?
a) Glaucoma con recesión angular sindrome de PURTSCHER.
b) Diálisis retiniana y endoftalmitis exógena.
c) Neuropatia óptica traumática y ruptura de globo.
d) Agujero macular.
14. Un hombre de 65 años, diabético presenta una pérdida de visión central con opacificación retiniana y presencia de mancha rojo cereza. Se le diagnostica de una oclusión de la arteria central de la retina. Todos los siguientes hechos pueden hacer sospechar de una obstrucción de la arteria oftálmica excepto:
a) Visión de no percepción de luz.
b) Marcado retraso en el llenado coroideo en la angiografia fluoresceínica.
c) Incremento de la amplitud de la onda a y b del ERG.
d) Cambios pigmentarios en el fondo de ojo en fase crónica.
15. En relación con la oclusión de la vena central de la retina, OCVR, ¿cuál de las siguientes consideraciones no es verdadera?:
a) Es conveniente mantener niveles de homocisteína en el rango de 9-10 micromllL mediante complejos vitamínicos que contengan ácido fólico.
b) El uso de triamcinolona intravítrea es superior a la observación en la resolución del edema macular, con un perfil de seguridad superior en dosis de I mg respecto a4mg.
c) La utilidad de implantes de dexametasona intravítrea proporciona una mejoría de agudeza visual que es más significativa a partir de los 180 días.
d) El Bevacizumab en aVCR no isquémica no está recomendado como tratamiento en fases iniciales de la enfermedad para revertir el edema macular.
16. De las siguientes lentes para fotocoagulación con láser cual de las siguientes lentes provoca un incremento significativo del tamaño de la quemadura del láser:
a) Mainster focal grid.
b) Volk area centralis.
c) Lente Goldmann 3 espejos.
d) Cuadrasférica.
17. Un paciente presenta una lesión en fondo de ojo en retina inferior de aspecto racimoso, dilatación venosa y tortuosidad sacular, Todas las siguientes respuestas son ciertas excepto:
a) Es probable que se trate de un hemangioma cavernoso retiniano y no precise tratamiento habitualmente.
b) En la angiografia se produce un llenado lento de las lesiones saculares.
c) Probablemente encontremos en fondo de ojo exudación y líquido subrretiniano.
d) Se trata de una facomatosis.
18. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el riesgo de desarrollar una retinopatía de la prematuridad es falsa?
a) La edad gestacional del recién nacido es inversamente proporcional a la probabilidad de desarrollarla.
b) La incidencia está directamente relacionada con la oxigenación arterial media.
c) La severidad está directamente relacionada con la oxigenación arterial media.
d) La severidad de la retinopatía varia según la raza del neonato.
19. Señale la respuesta incorrecta respecto al tratamiento antiangiogénico en la DMAE:
a) El Ranibizumab es un anticuerpo humanizado que al contrario que el Pegaptanib se une e inhibe a todas las formas activas de VEGF-A.
b) El Bevacizumab se trata de un anticuerpo contra el VEGF que a diferencia del Ranibizumab tiene dos dominios de unión y la vida media es menor.
c) El ensayo clínico CATT (Comparisons of Age-related Macular Degeneration Treatment Trials) concluyó que a un año el Bevacizumab y el Ranibizumab tuvieron efectos equivalentes en la agudeza visual.
d) El VEGF trap es una proteina fusionada que se une tanto al VEGF como al Factor de crecimiento placentario PIGF y penetra en todas las capas de la retina.
20. Señale la asociación incorrecta:
a) Edema macular quístico: acumulación de líquido en capa nuclear externa.
b) Retinosquisis ligada al X: alteración en capa de fibras nerviosas.
c) Retinosquisis senil: alteración en capa plexiforme externa.
d) Retinosquisis reticular: alteración en capa de fibras nerviosas.
21. Señale cual de las siguientes patologías no se asocia a estrías angioides:
a) Talasemia.
b) Síndrome de Ehlers-Danlos.
c) Síndrome de Marfan.
d) Enfermedad de Pager.
22. Respecto a la miopía degenerativa señale la respuesta incorrecta:
a) La miopía patológica ocurre en el 2% de la población.
b) La neovascularización coroidea puede afectar al 5-10% de los ojos con una longitud axial mayor de 26,5 mm.
c) Tanto el Síndrome de Ehlers Danlos, el Sindrome de Marfan como el Síndrome de Wagner asocian miopía degenerativa.
d) La mancha de Fuchs es una lesión elevada, circular y pigmentada, que puede desarrollarse después de la absorción de una hemorragia macular.
23. Señale la respuesta incorrecta con respecto a los efectos adversos de los siguientes fármacos:
a) La Rifabutina por vía oral se asocia con uveítis anterior e hipotonía ocular severa.
b) El tratamiento con interferón se ha relacionado con el desarrollo de múltiples exudados algodonosos y hemorragias intrarretinianas.
c) La aparición de hemorragia vítrea puede atribuirse a la toxicidad por talco.
d) La presencia de plíegues retinianos puede asociarse al uso de Metronidazol en el tratamiento crónico de una tricomoniasis vaginal.
24. En relación al síndrome de Usher, no es correcto:
a) Es el síndrome más frecuente de los asociados a retinosis pigmentaria.
b) La retinopatía es indistinguible de la retinosis pigmentaria clásica.
c) En el tipo JI es frecuente encontrar sordera profunda.
d) En el tipo 1la ataxia que aparece en la edad adulta no es progresiva.
25. Con respecto a la Retinosquisis ligada al X, señale la respuesta incorrecta:
a) La OCT muestra una separación de la retina a nivel de la capa de fibras nerviosas.
b) El ERG en las fases avanzadas de la enfermedad puede mostrar extinción tanto de las ondas a como de las b.
c) La hemorragia vítrea recurrente está presente en un 10% de los casos.
d) A diferencia de las retinas desprendidas, en esta patología la retina no se desplaza cuando la posición de la cabeza cambia.
26. Respecto al IV par es falso:
a) Es el que menos número de fibras nerviosas tiene.
b) Su núcleo se localiza en mesencéfalo.
c) Los fascículos del IV par, se decusan completamente.
d) El IV circula por la pared medial del seno cavernoso.
27. Con respecto a la distrofia viteliforme o enfermedad de Best señale el enunciado correcto:
a) Se trata de una distrofia macular con afectación primaria del epitelio pigmentario de la retina.
b) La herencia sigue un patrón autosómico recesivo.
c) La amplitud de las ondas a y b escotópicas y fotópicas tienen amplitudes normales con tiempos implícitos aumentados.
d) El cociente de Arden se ve disminuido a partir del estadío prevíteliforme.
28. La enfermedad de Goldmann-Favre se distingue de la retinosquisis ligada al X por las siguientes particularidades, excepto:
a) El patrón de herencia autosómico recesivo.
b) Fenotipo de conos S de realzado a no detectable en el ERG.
c) La presencia de nictalopía grave.
d) Los cambios quísticos que ocurren en la mácula.
29. ¿En cuál de los siguientes lugares no hay una adherencia fisiológica del vítreo?:
a) Cuerpo ciliar.
b) Cara posterior del cristalino.
c) Zonula.
d) Papila.
30. ¿Cuál de las siguientes funciones no es propia del cuerpo vítreo?:
a) Regulación de la presión intraocular.
b) Aislamiento térmico.
c) Función metabólica.
d) Función neurotransmisora
31. Una de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad de Whipple es falsa:
a) Es característica la combinación de diarrea, artralgia y pérdida de peso.
b) Puede aparecer afectación ocular en forma de vitritis.
c) El agente responsable es Tropherma whippelli.
d) El tratamiento se realiza con monodosis de aziatriomicina.
32. Todas las siguientes son etiologías del DR no regmatogeno excepto una de ellas:
a) Eclampsia del embarazo.
b) Degeneración Vítreo retiniana de Wagner.
c) HTA maligna.
d) Enfermedad de Coats.
33. El desprendimiento de vítreo posterior se puede asociar con todo lo expuesto a continuación menos con:
a) Flashes y miodesopsias.
b) Hemorragias en la base del vítreo.
c) Polvo de tabaco.
d) Hemorragias vítreas.
34. La enfermedad de Von Hippel eon afectaeión ocular se caracteriza fundamentalmente por la preseneia de:
a) Hemangiomas eoroideos.
b) Colobomas eoroideos.
c) Hemangiomas retinianos.
d) Quistes iridianos.
35. Todo lo que sigue es cierto en cuanto al retinoblastoma excepto que:
a) Es la tumoración maligna intraocular mas frecuente en el niño.
b) El 30-35% de los casos son bilaterales.
c) La edad mas frecuente de diagnostico es a los 8 aftoso
d) Puede aparecer como autosómico dominante.
36. El retinoblastoma se presenta de forma bilateral y multicéntrica en :
a) 5-10% de los casos.
b) 20-30% de los casos.
c) 50% de los casos.
d) Nunca es bilateral.
37. La afectación mas frecuente de la Esclerosis Tuberosa de Bourneville es:
a) Oftalmoplejia.
b) Glaucoma.
c) Hamartomas retinianos.
d) Angiomas en papila.
38. Indique qué afirmación se recoge en la Ley de Voluntades Anticipadas:
a) El documento de voluntades anticipadas puede ser comunicado tanto por escrito como verbalmente.
b) El documento de voluntades anticipadas puede ser formalizado mediante una de las tres opciones siguientes: ante notario, ante cualquier funcionario público o ante tres testigos.
c) El personal sanitario que debe aplicar las voluntades anticipadas no puede ser representante.
d) Cualquier persona mayor de edad y que no haya sido incapacitada legalmente puede ser testigo del documento de voluntades anticipadas.
39. ¿Qué músculo oculomotor se encuentra afectado en una diplopia horizontal homonima?:
a) Recto Externo.
b) Recto Medio.
c) Oblicuo Superior.
d) Oblicuo inferior.
40. El sindrome de Goldenhar se asocia con una de las siguientes manifestaciones:
a) Microcornea.
b) Esclerocornea.
c) Nistagmus.
d) Dermoides peribulbares.
41. La distancia respecto el limbo corneal a la que los músculos rectos se insertan es:
a) RM 5,5 mm, RI: 6,5 mm, RL 6,9 mm, RS 7,7 mm.
b) Rl5,5 mm ,RL 6,5 mm, RS 6,9 mm, RM 7,7 mm.
c) RL 5,5 mm, RS 6,5 mm, RS 6,9 mm, RM 7,7 mm.
d) Rectos verticales a 6 mm, y rectos horizontales a 7 mm.
42. El Síndrome de Brown que se caracteriza por un déficit en le elevación en adducción es debido a un problema ¿en cuál de los siguientes músculos del globo ocular?:
a) Oblicuo inferior.
b) Oblicuo Superior.
c) Recto Superior.
d) Recto inferior.
43. No corresponde a los licenciados en Medicina las actividades dirigidas a la:
a) Producción, conservación y dispensación de los medicamentos.
b) Promoción y mantenimiento de la salud.
c) Tratamiento, terapéutica y rehabilitación de los pacientes.
d) Prevención de las enfermedades y diagnóstico.
44. Diga cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en la ordenación de las prestaciones:
a) La atención primaria comprende la rehabilitación en pacientes con déficit funcional recuperable.
b) La prestación de atención de urgencia sólo se dispensará en centros sanitarios, excluyéndose el domicilio del paciente.
c) La atención sanitaria especializada comprende la asistencia especializada en hospital de día, médico y quírúrgico.
d) La atención a la salud mental es exclusiva de la atención especializada.
45. El personal estatutarío de los servicios de salud ostenta el derecho a:
a) La percepción puntual de las retribuciones e indemnizaciones por razón del servicio.
b) La formación continuada adecuada a la función desempeñada.
c) La movilidad voluntaria, promoción interna y desarrollo profesional.
d) Todas las respuestas anteriores son correctas.
46. La Ley 8/1997, de 26 de junio, de Ordenación Sanitaria de Euskadi, establece que el vínculo estatutario se adquiere mediante el cumplimiento sucesivo de los siguientes requisitos:
a) Nombramiento conferido por la autoridad competente, superacion del procedimiento selectivo, y toma de posesión dentro del plazo reglamentario.
b) Superación del procedimiento selectivo, toma de posesión dentro del plazo reglamentario y nombramiento conferido por la autoridad competente.
c) Superación del procedimiento selectivo, nombramiento conferido por la autoridad competente y toma de posesión dentro del plazo reglamentario.
d) Solamente la superación del procedimiento selectivo y la toma de posesión dentro del plazo reglamentario.
47. No corresponde a la Organización Central de Osakidetza dentro de la materia específica de la gestión asistencial:
a) Promover protocolos de interés general.
b) Definir criterios generales y proponer la política de precios correspondiente a la prestación de servicios sanitarios no incluída en la cobertura pública.
c) Promover y supervisar las actividades de docencia e investigación del personal Facultativo.
d) Autorizar la incorporación de nuevos dispositivos tecnológicos.
48. El Decreto 175/1989, de 18 de julio, recoge que es un derecho de los pacientes y usuarios de Osakidetza:
a) Negarse a ser sujeto de investigación sanitaria y a rechazar cualquier cuidado o examen cuyo propósito primordial sea educativo o informativo y no terapéutico o diagnóstico.
b) Renunciar a diagnóstico, tratamiento o procedimiento de análoga naturaleza, aunque el citado acto afecte a la salud o seguridad pública.
c) Ser informado cuando asi lo solicite de las demoras existentes en las listas de espera de cada especialidad y sus causas.
d) Solicitar una segunda opinión a otro médico del Servicio Nacional de Salud.
49. El titular del derecho a la información asistencial es:
a) Osakidetza.
b) El paciente.
c) El Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco.
d) No existe titular del derecho a la información asistencial.
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