Test nº 523 de Médico

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Este test está formado por 54 preguntas con 4 posibles respuestas para cada una.

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1. Linda, mujer de 30 años, extranjera y residente en Andalucía desde hace bastantes años, solicita asistencia en el SSPA, por lo que acude a su médico. Se nota un bulto en el cuello. El facultativo la remite al especialista que tras explorarla y hacerle una anamnesis, le solicita que se realice varias pruebas, (analítica, ecografía y una gammagrafía de tiroides), pues sospecha algún tipo de patología tiroidea. El resultado de la gammagrafía indica que tiene un nódulo frío. La paciente estuvo en tratamiento hormonal. También le realizaron un PAAF y le diagnosticaron un CDT. Posteriormente le practicaron cirugía, (tiroidectomía total), para extirparle el tumor. Al hacerle el control, tras la cirugía, observaron que seguía teniendo restos por lo que decidieron realizarle un tratamiento con I131. Estando ingresada en la habitación de terapia metabólica, tuvo vómitos, lo que implica la contaminación de la habitación y de ella misma. En el caso de esta paciente, al año del rastreo con yodo, éste era negativo y los niveles séricos de Tg positivos por lo que le fue realizado un PET. La paciente preguntó si a los aparatos de medicina nuclear se les realizaba algún tipo de control, para verificar que estaban en perfectas condiciones y si en este servicio disponían de libro de quejas p a poder efectuar una reclamación. Ante esta situación podría contestar a las siguientes pregntas: ¿Cuál es el radiofármaco que se utiliza para la realización de una Gammagrafía tiroidea?




2. ¿Cuál es la dosis estándar que se utiliza en adultos para la realización de una gammagrafía tiroidea?




3. ¿Cuál es el intervalo de dosis/imagen estándar para el Tc99m-Pertecnectato, en una gammagrafía tiroidea?




4. ¿Qué tipo de colimador es el más frecuentemente utilizado para la realización de gammagrafía tiroidea?




5. ¿En qué posición se coloca al paciente para la realización de una gammagrafía tiroidea?




6. De las siguientes, ¿Cuál no es una indicación de la gammagrafía tiroidea?




7. ¿Durante cuánto tiempo antes de la realización de la gammagrafía hay que retirar los productos ricos en yodo?




8. ¿Qué hay que tener en cuenta para procesar las imágenes de una gammagrafía tiroidea?




9. Entre los valores del SAS como organismo, se encuentra:




10. ¿Dónde se colocan normalmente los marcadores radiactivos o radiopacos para localizar estructuras anatómicas en la gammagrafía tiroidea?




11. ¿Qué tipo de imágenes se obtienen en la gammagrafía tiroidea?




12. La realización de una gammagrafía con yodo estaría indicada:




13. ¿Cómo debe ser el consentimiento informado?




14. De los siguientes, ¿cuál corresponde a un patrón de hipotiroidismo primario?




15. De las siguientes, ¿Cuál sería una imagen normal de una gammagrafía de tiroides?




16. Referente a las hormonas tiroideas, ¿cuál es incorrecta?




17. Entre las ventajas del Tc99m, no se encuentra:




18. Dosimétricamente, ¿cuál es el órgano diana para el Tc99m-Pertecnectato?:




19. Entre los inconvenientes del Tc99m en la realización de gammagrafía tiroidea, no se encuentra:




20. Entre las ventajas del I123Na, se encuentra:




21. ¿En que articulo del Estatuto de Autonomía de Andalucía, se hace referencia a salud, sanidad y farmacia?




22. La sala de gammacámara se señalizará como:




23. En que proyecto estratégico del plan de calidad del SSPA, se encuentra definir y/o ampliar nuevos derechos para los usuarios y usuarias del sistema sanitario.




24. El tratamiento radioisotópico del hipertiroidismo, se realiza con:




25. Sobre el tratamiento radioisotópico del hipertiroidismo con I131, señale la opción incorrecta:




26. ¿Como debe ser el consentimiento informado en el caso de tratamiento de CDT?




27. ¿Cuál es la principal vía de eliminación del yodo?




28. La habitación de terapia metabólica se señalizará como:




29. En caso de tratamiento de hipertiroidismo, ¿cuál es incorrecta?




30. ¿Dónde se encuentran recogidos los derechos y deberes de los usuarios que acuden a los servicios sanitarios públicos de Andalucía?




31. ¿Cuándo será preciso el consentimiento del usuario para realizar cualquier tipo de intervención?




32. Según la Ley General de Sanidad, ¿quiénes son titulares del derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria?




33. Firmar el documento de alta voluntaria en caso de no aceptación del tratamiento es:




34. Los centros y establecimientos sanitarios, públicos y privados, deberán disponer, y en su caso tener permanentemente a disposición de los usuarios:




35. Según la Ley General de Sanidad, de los siguientes enunciados, ¿cuál no es un derecho de los usuarios?




36. ¿Cuál es la vía de administración más utilizada para el I131Na?




37. ¿Cúal es la dosis estándar que se utiliza en adultos para el tratamiento radioisotópico del hipertiroidismo?




38. ¿Durante cuánto tiempo es aconsejable mantener el ayuno tras la administración de la dosis terapéutica en el tratamiento del hipertiroidismo?




39. ¿Cúal es el tiempo óptimo para la obtención de las imágenes en el rastreo con I131?




40. ¿Cúal no es una indicación del tratamiento con I131?




41. ¿Cómo son los valores de TSH que se deben obtener en el rastreo de CDT y previo a la administración de la dosis?




42. ¿Cómo son las imágenes que se obtienen en el rastreo con I131?




43. Para obtener valores elevados de TSH, en el tratamiento del CDT, en pacientes operados y previo a la administración de la dosis de rastreo:




44. ¿Para realizar el rastreo con I131 hace falta estar en ayunas?




45. ¿Qué colimador se utiliza para la adquisición de imágenes de rastreo con I131?




46. ¿Qué fotópico seleccionarías en el rastreo con I131?




47. ¿Cómo es el enfoque del III Plan Andaluz de Salud?




48. Para dar de alta medica a la paciente que ha estado ingresada en la habitación de terapia metabólica:




49. ¿Tiene derecho un paciente a la libre elección de médico en atención especializada?




50. ¿Qué significa PET?




51. ¿En el CDT, cuando estaría indicado hacer un PET?




52. ¿Qué tiempo de ayuno es necesario para la realización de un estudio PET?




53. ¿Qué radiofármaco se utiliza en un estudio PET?




54. ¿Cuál es el intervalo óptimo entre la inyección y la adquisición de imágenes de PET?